Etudes & Travaux
20/02/2008 | Prise en charge anti-tabac des patients asthmatiques fumeurs |
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Les médecins libéraux portent un grand intérêt à ce théme de santé publique et l'on observe de leur part une volonté de répondre à la demande des patients tabagiques. Toutefois, l’un des obstacles majeurs à cette volonté reste la disponibilité en temps que doivent trouver ces professionnels et l’articulation de la médecine de soins avec celle de la médecine préventive constitue la grande équation que doivent résoudre les politiques de santé. aide_au_sevrage_tabagique_par_le_mg.PDF | ||
23/01/2008 | Le ressenti des médecins généralistes des zones déficitaires d'offres de soins |
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Cette courte enquête et cet échantillon représentatif des médecins des ZDOS de la région Centre aura permis dans un premier temps : - d’informer les médecins de ces zones sur les éventuelles aides financières disponibles (par l’envoi du catalogue des aides au maintien ou à l’installation des professionnels de santé libéraux réalisé par l’URCAM), - de repréciser le caractère déficitaire en offre de soins des zones sur lesquelles ils exercent et la signature d’un contrat de projet Etat-Région 2007/2013 afin de financer les projets de maisons de santé pluridisciplinaires d’une enveloppe de 5.2 millions d’euros. Dans un second temps, la réponse des médecins des ZDOS, nous aura permis de recueillir leur opinion sur les Maisons de Santé Pluridisciplinaires et de connaître leur ressenti face aux hypothétiques délégations de tâches. Une grande majorité des médecins répondants (74.5 %) se considèrent bel et bien en zone sous-dotée, tandis que près d’un quart des médecins ayant répondu au questionnaire ne se considèrent pas en zones fragiles et difficiles. Les causes et les critères utilisés pour qualifier les zones déficitaires en offre de soins sont certainement à repenser et à revoir. Par ailleurs, il semblerait que très peu de médecins soient réfractaires à une possibilité d’exercer en groupe dans des maisons de santé (59 %), et à expérimenter la délégation de tâches (63 %). Un léger malaise peut être mis en évidence à travers certaines réponses de médecins de génération plus jeune, il semblerait qu’ils soient plus à même de vouloir changer de mode d’exercice, et même pour certains de quitter la région Centre. resultats_et_synthese_des_mg_des_zdos.PDF | ||
23/01/2008 | Permanence des Soins - Rapport Grall |
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Le « Plan Urgences » initié en septembre 2003 s''est traduit par des mesures globales pour l''ensemble de la filière de prise en charge des urgences (amont, intra hospitalier, aval). Le plan Urgences a permis un renforcement conséquent des structures d''urgences et ses effets sont reconnus par les professionnels. Au delà des objectifs quantitatifs initiaux remplis et très largement dépassés pour la plupart, le plan Urgences a permis une prise de conscience sur l'accès aux soins non programmés, et en favorisant la concertation avec les professionnels, a permis de donner une impulsion dans tous les domaines. Néanmoins, les évolutions des comportements de la population et des médecins nécessitent que soient adaptées les orientations initiales du plan mis en place en 2003. De fait, une réorganisation pérenne et fiable des modalités de réalisation de la permanence des soins, l''implication renforcée des ARH dans l'amélioration de la filière de soins non programmés, grâce aux CPOM, la mise en œuvre des décrets de mai 2006, et l'amélioration de la prise en charge des personnes âgées, sont les leviers d'une organisation performante et adaptée aux demandes de soins de nos concitoyens. pds_rapport_grall.PDF | ||
23/01/2008 | Démographie médicale - Rapport juiliard |
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Quinze recommandations pour réduire la fracture territoriale en matière d’offre de soins Optimiser les mesures déjà prises 1. Évaluer l’efficacité des dispositifs tendant à réduire les inégalités territoriales en matière d’accès aux soins ; 2. Recenser les besoins en professionnels de santé du secteur médico-social ; 3. Simplifier les démarches administratives pour l’obtention des aides à l’installation ; 4. Développer la télémédecine ; 5. Promouvoir des actions innovantes en matière de transports afin de favoriser l’accès du patient aux médecins ; 6. Favoriser l’installation des centres de santé dans les zones sous-médicalisées par l’attribution des aides accordées aux médecins libéraux ; 7. Permettre aux partenaires conventionnels de réguler les installations dans les zones médicalement surdotées ; Sensibiliser les étudiants et les jeunes médecins 8. Mieux informer les étudiants en médecine sur les mécanismes d’aides à l’installation ; 9. Transformer l’examen classant national (ECN) en examen régional et rééquilibrer la répartition des postes dans chaque université suivant l’existence ou non de zones sous-médicalisées ; 10. Organiser dans chaque région une journée d’information sur les carrières médicales destinée à présenter les besoins régionaux en matière d’offres de soins ; 11. Encourager les stages de médecine générale en zone sous-médicalisée ; 12. Revaloriser la rémunération des maîtres de stage en zone sous-médicalisée ; Compléter l’organisation de l’offre de soins : la maison de santé pluridisciplinaire 13. Définir un label « maison de santé » ; 14. Recenser les dispositifs d’aides à l’installation et au fonctionnement versés aux maisons de santé ; 15. Expérimenter un contrat propre aux maisons de santé leur permettant de mener des actions de prévention et d’éducation thérapeutique. démographie_médicale_rapport_juiliard.PDF | ||
29/11/2007 | 2007 : Evaluation de l'EPP en région Centre |
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L’objectif de ce travail, confié à l'Observatoire régional de la Santé du Centre, était de connaître le point de vue des médecins sur l’Evaluation des Pratiques Professionnelles en région Centre. Il a été mesuré la satisfaction des médecins par rapport à trois thématiques centrales : - L’organisation de l’EPP : implication de l’URML et perception des outils mis à disposition - Le déroulement des sessions - L’impact sur les pratiques professionnelles : attentes et constats. Rapport_Evaluation_EPP.PDF | ||
01/01/2006 | 2006 : Enquête auprès des 55 MG du Centre exerçant en zone déficitaire |
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Dans le cadre de ses attributions, la Mission régionale de santé (MRS) a défini 30 zones déficitaires en médecins généralistes libéraux qui peuvent justifier des dispositifs visant à faciliter l’installation des professionnels de santé. Pour déterminer les zones déficitaires, la circulaire DHOS/UNCAM du 14 janvier 2005 invite à prendre en compte un certain nombre de critères et à utiliser un zonage indépendant d’un découpage administratif, tel que le canton, mais traduisant le comportement de la population. Chaque territoire doit comporter au moins 1 500 habitants. Pour effectuer un premier ciblage des zones déficitaires, deux critères combinés ont été utilisés : - une densité en médecins généralistes inférieure de 30% minimum à la moyenne nationale (soit 3,6 généralistes pour 5 000 habitants), - une activité annuelle, pour au moins la moitié des médecins de la zone, supérieure de 50% à la moyenne nationale (soit une activité supérieure à 7 794 actes). enquete_aupres_des_55_mg_exercant_en_zone_defavorisee.PDF | ||
01/01/2005 | 2005 : Étude sur les aides prioritaires pour les médecins exerçant dans les zones médicales fragilisées |
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Une étude portant sur les axes prioritaires à mettre en œuvre pour répondre à la problématique de la démographie médicale a été initiée par l’URML Centre en avril 2005. Cette étude a été conduite auprès de deux catégories de médecins : le Panel de médecins généralistes libéraux installés dans la région Centre et les internes en médecine générale (GRACE-IMG de la faculté de Tours). aides_prioritaires_pour_les_medecins_exercant_dans_les_zones_fragilisees.PDF | ||
01/06/2004 | 2004 : La chirurgie ambulatoire |
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L’URML Centre, au travers de cette étude, a voulu cerner l’implication des médecins généralistes libéraux dans l’organisation de la chirugie ambulatoire. Enquête auprès du Panel de médecins généralistes de l'URML Rapport_Chirurgie_Ambulatoire_2004.PDF | ||
01/01/2004 | 2004 : Préoccupations et aspirations du médecin généraliste libéral |
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Les difficultés d’ordre psychologique liées à l’activité des professionnels médicaux sont étudiées en Europe depuis plusieurs décennies. Cependant, les études concernant les médecins libéraux en France sont plus récentes et témoignent de l’énorme investissement consenti par ces derniers, tant sur le plan personnel qu’organisationnel pour assurer la santé des populations Rapport_preoccupations_medecins_generalistes_liberaux.PDF | ||
01/01/2002 | 2002 : La démographie médicale en région Centre |
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La région Centre sera dès 2008 la région avec la plus faible densité médicale... Enquete_Demographie.PDF | ||
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